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もう再治療で悩まない
根本から原因を取り除く
Precision Dentistry
院長 松田直博
精密治療とは、マイクロスコープ（歯科用顕微鏡）などを用いて、肉眼の何倍もの拡大視野のもとで行う治療です。虫歯の取り残し、歯の根の中の見落とし、被せ物のわずかな隙間。
こうした肉眼では気づきにくい問題を、精密治療では確実に捉え、対処することができます。
私がこの分野に力を入れるようになったのは、細かな治療がうまくいったときの達成感がきっかけでした。小さな歯の中で繊細な処置をひとつずつ丁寧に積み重ね、それがぴたりと決まったときの手応え。この感覚が好きで、気がつけば精密治療は私の最も得意とする分野になっていました。
他院で治療を受けたものの経過が思わしくなく、不安を抱えて当院にいらっしゃる患者さんも少なくありません。そうした方に精密な再治療を施し、「ここに来てよかった」と言っていただけたとき、この技術を磨いてきて本当によかったと実感します。
精密治療は、すべての歯科治療の土台です。インプラントも矯正も一般治療も、精密に行えるかどうかで結果は大きく変わります。当院では、この精密治療の技術と哲学をすべての診療に行き渡らせ、「ここまでやってくれるのか」と感じていただける歯科医療を提供してまいります。
Magnification
当院では歯科医師全員が、拡大鏡（ルーペ）を全症例で使用します。
肉眼では見えにくい、歯の細かなヒビ、詰め物の境目の段差、汚れの残りやすい部位などを拡大して確認することで、
必要以上に削らない
（＝歯が長持ちしやすい）
小さな虫歯や段差を見逃しにくい
（＝再発予防につながる）
詰め物・被せ物の境目を丁寧に整えやすい
（＝細菌の侵入を減らす）
といったメリットが生まれます。
「治したのにまた悪くなる」を減らすために、まず"見える状態"を作ることが精密診療の第一歩です。
さらに当院では、症例に応じてマイクロスコープ（歯科用顕微鏡）を必要時に使用します。
マイクロスコープは、特に根管治療や精密な形成（歯の形作り）において威力を発揮し、細部の確認精度を引き上げます。
取り残しを減らす
（＝治療のやり直しリスクを下げる）
境目の精度を高める
（＝虫歯の再発を減らす）
余計な切削を避ける
（＝歯の寿命を守る）
「いつでも必ず使う」ではなく、必要なケースに適切に使うことが、誠実で安全な運用だと考えています。
Root Canal
根管治療（歯の根の治療）で最も大切なのは、治療中に細菌を入れないことです。
当院では日本では普及率が高くないとされる ラバーダム防湿を全症例で実施します。
ラバーダムとは？
治療する歯だけをゴムのシートで隔離し、唾液（細菌）や湿気が根の中に入らないようにする処置です。
根管内を"清潔に保ったまま"処置できるため、再発リスクの低下につながり、結果として 治療回数や再治療のリスクを減らせる可能性があります。
「根管治療が何度も終わらない」「治ったはずなのに腫れる」
そのような不安を少しでも減らすために、当院は無菌的な環境づくりを重視します。
当院では CT撮影が可能で、歯や骨の状態を3次元的に把握できます。根の先の病変は、2次元のレントゲンだけでは見えにくいケースもあります。CTで立体的に確認することで、
病変の位置や広がりを把握しやすい
根の形（曲がり・枝分かれ）を予測しやすい
治療方針を立てやすく、説明の納得感が高まる
といった利点があります。
根管の形は人によって大きく異なり、細く曲がったり枝分かれしたりします。
当院では必要に応じて ニッケルチタンファイルのような柔軟性のある器具を用い、複雑な根管形態にも対応しやすい体制を整えています。
また、他院からの紹介症例や難治性症例も受け入れ、治療が長引いて不安な方の選択肢になれるよう努めています。
Aesthetic Restoration
詰め物・被せ物（修復・補綴）が長持ちするかどうかは、見た目だけでなく"適合（フィット）"で決まります。
当院では、歯と歯ぐきの境目を明確にして精度を上げる歯肉圧排（圧排糸）を行い、精密な型取りにつなげます。
圧排糸とは？
歯ぐきを一時的にそっと押し広げ、被せ物の境目を正確に記録するための処置です。
境目が曖昧なまま作るより、段差・すき間が減りやすく、汚れが溜まりにくいため、虫歯の再発リスク低減につながります。
さらに、ルーペや必要時マイクロスコープでマージンの適合を徹底チェック。段差が少ないほどプラークが溜まりにくく、結果として虫歯の再発を防ぎやすくなります。
当院はMI（Minimal Intervention：最小限の侵襲）を大切にします。
虫歯の取り残しを避けつつ、必要以上に削りすぎないことは、神経を守り、歯の寿命を延ばすうえで重要です。
「しっかり治す」と「削りすぎない」を両立するために、拡大視野下で丁寧に処置します。
材料選びも、見た目だけでなく再発予防に関わります。
当院では、症例に応じてe-maxやジルコニアなどのセラミック材料をご提案します。これらは一般に表面が滑沢になりやすく、プラークが付着しにくい特性が期待できるため、清潔に保ちやすいメリットがあります。
もちろん、適合精度や噛み合わせの設計とセットで考えることが大切なため、総合的にご説明します。
Regeneration
歯がグラグラする、歯ぐきが下がってきた、歯周病が進行している
このような状態でも、条件が合えば 歯周組織再生療法によって、抜歯を回避できる可能性があります。
当院は エムドゲイン／リグロスなどの再生療法に対応し、失われた組織の回復を目指す治療も選択肢としてご提案できます。
すぐに抜くのではなく、「残せる可能性」を検討できることで、納得して治療を選べます。
※ただし適応には条件があり、全てのケースで再生できるわけではありません。限界やリスクも含めて正直にご説明します。
Maintenance
精密治療で大切なのは、治療の瞬間だけではなく、その後の状態を安定させることです。
当院では担当歯科衛生士制を採用し、同じ衛生士が継続して経過を確認することで、
以前との違いに気づきやすい
（＝小さなトラブルの早期発見）
患者様の磨き方の癖やリスクを把握しやすい（＝再発予防の質が上がる）
長期的に"守る治療"が続けやすい
というメリットにつながります。
「治療して終わり」ではなく、「治療後に守りきる」ことまで含めて、歯を残す医療だと考えています。
「歯医者は痛くなってから行く場所」だと思っていませんか？
当院では、治療はもちろんのこと、皆様の歯に関するお悩みや疑問に耳を傾ける「個別相談」の時間を何よりも大切にしています。
※費用については料金表
をご確認ください
錦糸町駅徒歩5分の歯医者
